correlation between the clinical diagnosis and histopathological findings of placental abruption

The diagnosis of placental abruption is mostly clinical, histopathological diagnosis is poorly sensitive. Acute and chronic inflammatory processes had been proposed to cause placental abruption evidences that supports this remains sparse. To assess the correlation between the clinical diagnosis and histopathological findings of placental abruption and to examine the profile of chronic and acute histological lesions associated with clinical abruption. The study included fifty singleton pregnant women with a suspected clinical diagnosis of placental abruption compared to fifty consecutive normal pregnancies [control group], attending AL -Yarmouk Teaching Hospital over a period of twelve months, from the first of April 2010 to the end of march 2011. Examination of the concordance between clinical indicators for placental abruption with those of a histological diagnosis was done. The profile of acute and chronic lesions was also examined histopathologically. Among the fifty clinically diagnosed placental abruption cases, thirteen percent [fifteen patients] were confirmed as placental abruption based on gross and histological findings. The most common indication leading to a clinical diagnosis of abruption was evidence of retroplacental clot[s] or bleeding . Acute lesions that were associated with abruption with confirmed pathology included chorioamnionitis, and chorionic villous hemorrhage. Among the chronic lesions, chronic deciduitis, decidul vasculopathy, and dysmaturation were associated with pathologically confirmed placental abruption. The relation between clinical and histological diagnosis of placental abruption remains weak. Acute and chronic histological lesions were observed more frequently in placentas of pregnancies complicated by placental abruption than the control cases.

Indicaciones de cesáreas en embarazadas asistidas en el Hospital Padre Justo Arias de Rubio: Estado Táchira enero 2004-abril 2005 / Indications of cesarean in pregnant attended in the Hospital Padre Justo Arias of Rubio: State Táchira january 2004-april 2005

El presente es un trabajo retrospectivo donde se analizaron 138 casos de cesáreas en el lapso comprendido enero 2004-abril 2005, en el Hospital Padre Justo Arias de Rubio, con el propósito de identificar las causas de las mismas, siendo la desproporción cefalo-pélvica (DCP), la cesárea anterior, la hipertención inducida por el embarazo, la inducción fallida del trabajo de parto seguida de la presentación viciosa, las mas importantes. Los resultados señalan que la edad predominante fue de 24,5 años, la mayor frecuencia de operación se presentó en primigestas, el 68,8 por ciento de las intervenciones se realizó de forma electiva, encontrándose que todos los casos se realizaron en gestaciones a término. Se concluye que los factores que proporcionan la indicación de cesárea deben ser objeto de revisión, para evitar una próxima interrupción del embarazo por vía alta.

Desprendimiento prematuro de la placenta: Hospital Universitario de Caracas; 1985-1990 / Placental abruption: Universitary Hospital of Caracas; 1985-1990

Se presenta un análisis retrospectivo de 36 casos de desprendimiento prematuro de placenta (DPP), sintomáticos o no, que fueron clasificados en leve, moderado o severo de acuerdo al área de desprendimiento (<25%, 25-50%,> 50% respectivamente). La incidencia de DPP encontrada fue de 0.25%, con una morbilidad fetal del 55.5%. Las complicaciones más frecuentes fueron la anemia y la coagulación intravascular diseminada, diagnosticadas por laboratorio. Con respecto al momento de presentarse el DPP el 66.67% no se encontraba en trabajo de parto activo. El sangrado genital como signo y síntoma se reportó en el 67.11%, seguido por el dolor abdominal en el 56% de los casos. La enfermedad más frecuentemente asociada al accidente placentario fue la hipertención inducida por el embarazo en 9 pacientes (25%), con 2 casos de eclampsia (22.22%). Se revisa la literatura nacional e internacional